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迈康时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。

国内 　我国的家庭医生队伍发展缓慢，主要在上海等经济发达城市，出现了家庭医生队伍，主要的服务对象是中高收入家庭。发展缓慢的原因有四个方面：一、是周边的社区建立服务中心。为了群众的健康利益，医院将认真落实新医改各项工作，有担当，有所为，打通服务群众的后一公里。二、是国家保险患者及社会保险的患者不能享受在家里的报销政策。三、是如果过多，没有过多的医生参与进来，不能使家庭医生的队伍壮大起来。四、是医院没有在家庭医生这方面过多的宣传，许多人对此还不了解。

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近日，“中国超过5亿人有家庭医生”的报道遭到质疑，称和自身感触相去甚远。12月19日，卫计委相关部门进行了回应：家庭医生签约数字没有问题，是统计上来的。

先普及老年人、慢病患者等特殊人群

一提到“家庭医生”，大多数人心目中是电视剧中英国绅士们能够享有的上病的医生，而实际情况是，在我国此家庭医生非彼家庭医生。

所谓家庭医生，是签约服务的责任人，现在主要包括全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生等各种类别的医生。

“监控慢群”、“送健康管理信息”、“接受咨询”以及“安排重点医院医生轮流坐诊”等都是家庭医生的工作范畴。

家庭医生签约服务工作是我国分级诊疗制度的一项重点内容。签约了家庭医生，在目前并不意味着有什么病找家庭医生就可以治。

即，签约家庭医生并不意味着拥有一个私人医生，家庭医生与私人医生之间存在着根本不同。

家庭医生主要提供的是基本和公共卫生服务，防治结合。在维护居民健康、有序利用资源与控制费用方面均发挥着“守门人”作用。

目前，签约服务是从需求为迫切的人群入手，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，一般人群的签约率往往低于重点人群签约率。

“社区的老头老太太都知道家庭医生，我们先普及的是老年人、慢病患者等特殊人群，随后才会在全体居民中推广，”在卫计委7月10日组织的活动中，北京市西城区展览路街道社区医院的一位负责人说。

当天展览路街道为在展览路的人员进行了家庭医生的现场签约。此次签约的人数也将统计上报到地市，终汇总，成为5亿这个数字中的一部分。

此外，国家卫生计生委基层司有关负责人就家庭医生签约服务答问。

该负责人介绍，目前，家庭医生签约服务优先覆盖重点人群，包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及慢性疾病患者、严重精神障碍患者、农村贫困人口、计划生育特殊家庭。在此基础上，力争将签约服务扩大到全人群。老人知道社区中心的医生要来，早早就在楼道里候着，一见面就拉住了张松青的手说，“您又来看我了，我太高兴了。家庭医生不是私人医生。签约服务原则上以团队服务形式为主。

为什么要开展家庭医生签约服务？

该负责人指出，当前，我国卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。同时，居民就医集中到大医院，也不利于改善就医环境、均衡资源、合理控制费用等。国际经验和国内实践证明，推进家庭医生签约服务是保障和维护群众健康的重要途径，是方便群众就医的重要举措，通过为群众提供长期签约式服务，有利于转变卫生服务模式，让群众拥有健康守门人，不断提高群众的健康水平。

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家庭医生提供的签约服务内容有哪些？

该负责人介绍，目前，主要依托城市社区卫生服务机构、农村乡镇卫生院、村卫生室，为居民提供包括基本、公共卫生和约定的健康管理等服务内容。今年春天，在老人去世一周年的时候，陈女士捧着一束鲜花来到塔院社区卫生服务站，专门向医生护士表示感谢。签约居民能获得包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种服务、儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、慢病病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺患者健康管理、中药健康管理等国家基本公共卫生服务，同时，还提供包括常见病和多发病的健康咨询、疾病诊疗、就医路径指导和转诊预约等服务，有的地区还可以提供包括家庭病床、家庭护理等个性化服务内容。

居民如何签约自己的家庭医生？

该负责人介绍，签约服务本着自愿的原则，有签约意愿和服务需求的居民，可到附近的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构等基层卫生服务机构，选择一个家庭医生(团队)签订服务协议，协议涵盖签约服务内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他事项。签约后，贫困群众不仅可享受到95%的医疗费用报销比例，还可以免交押金即可入院医疗。签约周期原则上为一年，期满后居民可续约或选择其他家庭医生(团队)签约。

当前家庭医生签约服务的重点对象是谁？

该负责人指出，目前，家庭医生签约服务优先覆盖重点人群，包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及慢性疾病患者、严重精神障碍患者、农村贫困人口、计划生育特殊家庭。在此基础上，力争将签约服务扩大到全人群。

签约服务数据是如何统计的？

该负责人介绍，自2017年5月起，各地通过国家专门的信息系统报送家庭医生签约服务进展数据，以县(市、区)为单位进行填报，省级进行汇总，报送到国家卫生计生委。目前，全国签约人数已完成任务目标，但签约服务的推进还不平衡、服务质量仍有待提高。有条件的二级及以上综合医院和中医医院设置老年病科，增加老年病床数量，为老年人就医提供优先便利服务。各级卫生计生部门将进一步推动相关工作落实，基层卫生机构将按照协议约定内容保质保量地向签约居民提供服务，实事求是、有序推进，防止出现服务不到位现象。国家卫生计生委将进一步加大推动力度，使家庭医生签约服务规范开展，落细落实。各地卫生计生部门将继续加大宣传力度，让居民真正了解签约服务，建立合理预期。

目前签约服务的进展情况如何？

该负责人表示，一年多来，家庭医生签约服务在全国各地实施推进，各地加强制度设计，丰富服务内涵，在就医、转诊、医保等方面对签约居民实行差异化政策，引导居民有效利用签约服务。基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治，合理用药，就医路径指导和转诊预约等。目前，一般人群签约率、重点人群签约率分别完成了30%、60%的医改工作目标，家庭医生“健康守门人”的职责和“群众贴心人”的服务模式逐步深入人心。